云开体育app官网入口下载|医疗纠纷:因产后大出血致产妇死亡的一级甲等医疗事故的案例分析
【摘要】产妇在医院临盆,后因产后大出血死亡。医疗判定认为,产妇系剖宫产手术后大出血,因医方医护人员监护不力,没有实时发现其病情变化,延误了抢救时机,致产妇重度失血性休克,循环衰竭死亡,医方的医疗行为组成一级甲等医疗事故,医方负完全责任。法院讯断,被告人朱某某有期徒刑一年六个月,宣告缓刑二年;罗某某有期徒刑一年,宣告缓刑一年六个月;赖某某有期徒刑六个月,宣告缓刑一年。
【关键词】医疗纠纷,刑事责任,医疗事故,一级甲等,产后大出血医疗纠纷:依法行医,依法维权一.司法案例产妇在x县x中心卫生院妇产科临盆,临盆后,医护人员将产妇送至病房,交由当班护士朱某某照顾护士,被告人罗某某写了一级照顾护士医嘱交被告人朱某某执行。朱某某根据医嘱对产妇举行了生命体征(血压、呼吸、脉搏等)的丈量及输液,并上了心电监护仪。
越日破晓1时30分许,产妇输完液后,被告人朱某某视察产妇的情况较平稳,就撤了心电监护仪,然后交待产妇的眷属,如果产妇有什么不舒服就叫她,之后就回护士办公室睡觉去了。早上5时30分许,眷属到护士办公室敲门,称产妇不舒服,朱某某即起床到病房检察,产妇讲头晕,心里不适,朱某某为产妇举行了生命体征丈量后,对眷属讲所测的项目还好,有什么事再叫她,尔后回护士办公室打电话见告罗某某产妇的情况,要其来检察一下,罗询问产妇的生命体征情况是否正常,朱说正常,罗讲可能是麻醉引起的反映,要朱注意视察,后又在值班室睡觉。早上6点50分许,被告人朱某某起床后为产妇检查了生命体征,7时30分,朱某某听抵家属叫护士,即到病房检察,见产妇脸色苍白,摸不到脉搏,就打电话通知罗某某,并为产妇注射了一针肾上腺素,约1分钟后,被告人罗某某和医生邓辉到病房对郭举行抢救,并叫眷属为产妇做人工呼吸, 7时10分,等朱、罗二人将氧气瓶搬到病房时,产妇死亡。
医疗纠纷:依法行医,依法维权二.状师点评被告人朱某某提出已经推行了照顾护士责任,不应负担主要责任的理由,经查,朱某某作为值班护士,未严格执行剖宫产术后Ⅰ级照顾护士,且在产妇疼痛原因未明确及无医嘱和处方的情况下擅自为其肌注杜冷丁,掩盖了症状,贻误诊治,其行为与产妇的死亡有直接因果关系,负有直接责任,其辩照顾护士由不能建立。被告人罗某某身为执业助理医师,其超出一般的职业运动,为产妇行剖宫产手术,在手术中对产妇子宫切口及子宫左侧肌层撕裂处置不妥,且作为值班医师,未认真推行职责,在产妇手术后仅做过一次巡视,当值班护士朱某某打电话见告产妇头晕时,只简朴询问了病情,未亲自诊查即武断为麻醉引起的头晕,贻误了抢救时机,负有直接责任。
故其辩护提出主观上无重大过错,与产妇的死亡无直接因果关系的理由不能建立。被告人赖某某系普外主治医师,超出小我私家执业规模担任产妇剖宫产手术第一助手,且在罗某某向其汇报了产妇的情况后,未亲自诊查就在产妇术前小结上签字并同意手术,违反操作规程,在手术中对产妇子宫切口及子宫左侧肌层撕裂处置不妥,其行为与产妇的死亡存在因果关系,负有相关责任。其辩护提出在手术操作历程中没有过失,是术后照顾护士问题,不应负担刑事责任的理由与客观事实不符,辩照顾护士由不能建立。医疗纠纷:依法行医,依法维权三.难点解读产妇到x县x中心卫生院妇产科临盆,由该院当班的助产医生罗某某接诊,通过B超检查,被告人罗某某发现胎儿臀位,即见告产妇及眷属平产比力难题,易损伤胎儿的手臂丛神经。
尔后,罗某某在征得产妇及其眷属意见并电话请示主管业务的副院长赖某某同意后,决议实施剖宫产手术。当晚7时许,被告人罗某某担任主刀医师、被告人赖某某(外科主治医师)担任第一助手,在器械护士、巡回护士的协助下,为产妇实施剖宫产,手术在赖某某的指导下举行,产出一活男婴。后产妇系剖宫产手术后大出血。
产妇死亡后,被告人罗某某到护士办公室完善病历,更改医嘱。被告人朱某某根据罗某某改动后的医嘱改动测血压的照顾护士记载。法院认定,被告人朱某某、罗某某、赖某某身为医务人员,事情中严重不卖力任,造成就诊人死亡的结果,其行为均已组成医疗事故罪。
医疗纠纷:依法行医,依法维权四.法院讯断认定三被告人均犯医疗事故罪,凭据三被告人的犯罪情节和对社会的危害水平,划分判处被告人朱某某有期徒刑一年六个月,宣告缓刑二年;罗某某有期徒刑一年,宣告缓刑一年六个月;赖某某有期徒刑六个月,宣告缓刑一年。五.小结产妇系剖宫产手术后大出血,因医方医护人员监护不力,没有实时发现其病情变化,延误了抢救时机,致产妇重度失血性休克,循环衰竭死亡,医方的医疗行为违反了《中华人民共和国执业医师法》第二章第十四条之划定及诊疗规范,其医疗行为与产妇的死亡存在直接因果关系。凭据《医疗事故处置惩罚条例》第二条及《医疗事故分级尺度(试行)》第一条第一款之划定,组成一级甲等医疗事故,医方负完全责任。
医疗纠纷:依法行医,依法维权【参考资料】1.外洋法学:韩国医疗纠纷带来的启迪,刑事处罚倒霉于医疗康健生长。2.医疗事故罪:中医专业医生行外科手术,对畸形变异肾脏缺乏认识,误将马蹄肾全部切除。3.医务人员严重不卖力任 导致34名妇女中5人(含二孕妇)熏染艾滋病 组成医疗事故罪。4.医疗事故罪:首诊医生、管床医生和值班医生严重不卖力任,对车祸病人未能实时诊断出血胸。
【作者声明】本文为真实司法裁判案例,仅供以案释法之学习交流。若有侵权之处烦请见告删除。文中隐去当事人名称、属地信息。插图无版权纠纷。
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